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试管婴儿技术基本流程详解

2024/8/22 16:11:57      点击:

    试管婴儿是将男方精子、女方卵子取出体外,在实验室培养成胚胎移植到女方子宫里的一种助孕技术。其基本流程如下:
     1、准备期
     女方初诊时间较好为月经见红的第2-5天,男方为排精后的2-7天内。如果之前有在外院或其他科室做过的检查单及手术记录等请一并带来,以便医生参考,避免重复检查。做试管婴儿前,一般对双方做身体检查,生殖系统检查、传染系列检查以及遗传系列检查,以排除不宜生育的异常情况。
 
     2、期(促排卵)
     医生会根据夫妇不孕的原因、年龄、卵巢储备的情况及对促排卵药物的反应具体个人制定成功率相对较高的促排卵方案,以期获得多个卵子,培养出多个胚胎,以增加试管婴儿周期的成功率。试管婴儿有不同的方案,如长方案、短效长方案、短方案、超长方案、改良超长方案、微刺激方案、拮抗剂方案等。医生会针对不同人群采用个性化的方案,选择的方案不同,所需的时间也会不一样。一般自然女性生理周期虽然有多个小卵泡生长,但是生理状态下垂体分泌的卵泡生长素只能维持一个卵泡发育成熟,而促排卵是给予足够的卵泡生长素,让一个月经周期内原本由于“营养不足”的卵子都能发育成熟,并不是消耗以后的卵子,所以,促排卵并不会导致女性卵巢早衰哦。
 
     3、取卵、取精
     取卵手术的过程通常仅5-10分钟,手术快捷,创伤及痛苦小。医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此并不会感到穿刺过程导致的痛苦。当女性取卵时,男性进行取精。精液经过优化处理洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。如果不能自然受精的,会采用第二代试管婴儿技术,帮助精子和卵子受精。取卵术后休息2小时观察无异常便可回家。

    4、胚胎培养
    第一代试管婴儿技术是将精子和卵子在培养皿中自然授精;第二代试管婴儿技术则是挑选一颗精子注射到卵子里,帮助精子和卵子完成授精。
 
    5、胚胎移植
    培养成功胚胎或囊胚后,医生应用一个很细的胚胎移植管,通过阴道、子宫颈将胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往做试管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1~2个胚胎。移植无需麻醉,患者通常不会有任何痛苦,移植术后休息1小时观察无异常可回家。
 
    6、黄体支持
    由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体针剂和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充。如果没有妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体支持,一般保胎至怀孕11周左右。
 
    7、验孕
    在胚胎移植后13-14天后抽血验孕,确定是否妊娠。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动及孕囊个数。